Wilms Tümörü (Nefroblastom)

Tanım ve Genel Bakış

Wilms tümörü, diğer adıyla nefroblastom, çocuklarda en sık görülen böbrek kanseri türüdür. Genellikle 3 ila 4 yaş arasındaki çocuklarda teşhis edilir, ancak nadiren de olsa yenidoğanlarda ve ergenlerde de görülebilir. Bu tümör, böbrek dokusundan kaynaklanır ve hızla büyüyebilir. Wilms tümörü, erken teşhis edildiğinde ve uygun şekilde tedavi edildiğinde yüksek bir iyileşme oranına sahiptir.

Wilms tümörü adını, bu hastalığı ilk kez 1899 yılında tanımlayan Alman cerrah Max Wilms'ten almıştır. Tümör, böbrekteki embriyonik hücrelerden gelişir ve genellikle tek bir böbrekte oluşur, ancak bazen her iki böbrekte de görülebilir.

Nedenleri ve Belirtileri

Wilms tümörünün kesin nedeni bilinmemektedir, ancak bazı genetik faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir. Örneğin, WTX, WT1 ve CTNNB1 gibi genlerdeki mutasyonlar, Wilms tümörü gelişiminde önemli olabilir. Ayrıca, bazı genetik sendromlar (örneğin, WAGR sendromu, Denys-Drash sendromu) bu tümörün riskini artırabilir.

Wilms tümörünün belirtileri arasında şunlar bulunabilir:

• Karın şişliği veya kitle: En yaygın belirti, karında hissedilen veya görülen bir kitle veya şişliktir.


• Karın ağrısı: Çocuk, karın ağrısı yaşayabilir.


• Ateş: Bazen ateş de görülebilir.


• İdrarda kan: İdrarda kan görülmesi, Wilms tümörünün bir belirtisi olabilir.


• Yüksek tansiyon: Tümör, yüksek tansiyona neden olabilir.

Bu belirtiler, diğer sağlık sorunlarına da işaret edebilir, bu yüzden bir uzmana danışmak önemlidir.

Tanı ve Tedavi

Wilms tümörünün tanısı, genellikle fiziksel muayene, ultrason, bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi görüntüleme yöntemleriyle konur. Tanıyı doğrulamak için biyopsi yapılabilir.

Tedavi, tümörün evresine ve çocuğun genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Genellikle tedavi protokolü şunları içerir:

• Cerrahi: Tümörün çıkarılması için cerrahi müdahale yapılır. Bu, genellikle ilk tedavi adımıdır.


• Kemoterapi: Tümörün yayılmasını önlemek veya küçültmek için kemoterapi kullanılabilir.


• Radyoterapi: Tümörün tamamen yok edilmesi için radyoterapi uygulanabilir.

Wilms tümörü tedavisindeki başarı oranı yüksektir ve çoğu çocuk tamamen iyileşir. Ancak, tedavi sonrası düzenli takip önemlidir.

Korunma ve Yaşam Tarzı

Wilms tümörünün kesin bir korunma yöntemi yoktur, çünkü nedenleri tam olarak bilinmemektedir. Ancak, genetik risk faktörleri olan ailelerde düzenli sağlık kontrolleri yapılması önemlidir. Çocuklarda erken teşhis, tedavi başarısını artırabilir.

Wilms tümörü teşhisi konan çocukların ve ailelerinin yaşam tarzı, tedavi sürecine göre şekillenir. Tedavi sırasında ve sonrasında çocuğun sağlıklı beslenmesi, düzenli egzersiz yapması ve stres yönetimi önemlidir. Ailelerin, çocuklarının duygusal ve psikolojik ihtiyaçlarına da dikkat etmeleri gerekir.

Önemli Uyarılar

Wilms tümörü, erken teşhis edildiğinde ve uygun şekilde tedavi edildiğinde yüksek bir iyileşme oranına sahiptir. Ancak, bazı durumlarda tümör tekrarlayabilir veya vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Bu nedenle, tedavi sonrası düzenli takip ve kontroller önemlidir.

Çocuklarda karın şişliği, ağrı veya idrarda kan gibi belirtiler fark edildiğinde, vakit kaybetmeden bir sağlık profesyoneline başvurulmalıdır. Erken teşhis, tedavi başarısını artırabilir ve çocuğun yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirebilir.

Wilms tümörü ile ilgili daha fazla bilgi için, güvenilir sağlık kuruluşları ve uzman doktorlarla iletişime geçmek önemlidir.